整改发起时间

2023.8.18

整改完成时间

2023.8.23

主要问题：

1.本月满意度97.44%。

2.家长表示在住院期间电话咨询病情时经常打不通电话。

预期目标：

满意度达到100%

项目负责人

施佳利、练淑君

原因分析：

1.电话使用较频繁，医生联系家长，医院不同部门之间的联系。

2.夜间较忙碌时未能及时接听电话。

整改措施：

1.无论白班或者夜班，只要听到电话铃响起，医护人员及时接听并处理。

2.增加医生移动电话。

3.每月做病人满意度PDCA。

整改结果：

1.家长表示基本能打通科室电话，能解决想要知道的问题。

2.提高了住院患儿家长对办理出院时长的满意度。

下一轮质量改进内容：（可填或不填）

整改发起时间

2023.7.20

整改完成时间

2023.7.28

主要问题：

1.本月满意度98.01%。

2.出院等待时间太久。

预期目标：

满意度达到100%

项目负责人

施佳利、练淑君

原因分析：

1.因出院时需要家长归还相应物品。

2.出院患儿较多，对账结算等需要一定时间。

整改措施：

1.医生联系家长要出院时就告知家长需要归还的物品，方便提前准备。

2.医生开出院医嘱后及时告知电脑秘书对账。

3.电脑秘书床边结算，减少家长等待电梯及上下楼的时间。

4.每月做病人满意度PDCA。

整改结果：

1.家长表示办理出院较方便。

2.大大减少了患儿家长等待的时间。

3.提高了住院患儿家长对办理出院时长的满意度。

下一轮质量改进内容：（可填或不填）

整改发起时间

2023.6.26

整改完成时间

2023.6.30

主要问题：

1.本月满意度98.01%。

2.入院等待时间太久，需要家长准备的东西太多。

预期目标：

满意度达到100%

项目负责人

施佳利、练淑君

原因分析：

1.因新生儿住院无家长陪护，需要告知家长事项较多。

2.患儿生活用品需家长自备。

整改措施：

1.在收治患儿时就将录音机的注意事项播放给家长听。

2.纸质版签字时询问家长是否有不懂的地方再次解答后签字。

3.将所有需要购买的东西纸质版给家长，可自备或扫码直接购买。

4.每月做病人满意度PDCA。

整改结果：

1.家长表示理解。

2.大大减少了患儿家长等待的时间。

3.提高了住院患儿家长对入院时间的满意度。

下一轮质量改进内容：（可填或不填）

整改发起时间

2023.5.26

整改完成时间

2023.5.30

主要问题：

1.本月满意度97.95%。

2.患儿家长觉得等待医生解答病情时间太久，未做到实时沟通。

预期目标：

满意度达到100%

项目负责人

施佳利、练淑君

原因分析：

1.因新生儿无陪病房的特殊性，无家长陪护，导致患儿家长不能实时知晓病情。

2.患儿基数较大，医生数量相对少，导致家长等待医生解答病情时间相对久。

整改措施：

1.在收治患儿前首先告知家长我们是无陪病房，询问家长意见是否愿意入住无陪病房。

2.宣教时告知家长我们无陪护病房常规是一周两次解答病情，如有特殊情况如抢救等随时联系家长告知病情。

3.家长来病房询问病情时，医生及时接待家长，若有特殊情况请同组医生帮忙接待或请家长稍等。

4.每月做病人满意度PDCA。

整改结果：

1.家长在同意住院前表示理解无陪护制度。

2.家长确有需要可以选择入住有陪病房，实时知晓患儿治疗情况和病情状况。

3.家长表示理解，提高了住院患儿家长对医生解答病情的满意度。

下一轮质量改进内容：（可填或不填）

整改发起时间

2023.4.26

整改完成时间

2023.4.29

主要问题：

1.本月满意度97.9%。

2.患儿家长觉得不允许探视很不人性化。

预期目标：

满意度达到100%

项目负责人

施佳利、练淑君

原因分析：

1.因新生儿的特殊性，我们病房是无家长陪护的。

2.有的患儿一出生就住院了，且住院时间长，家长无法陪伴在旁，思儿心切。

整改措施：

1.在收治患儿前首先告知家长我们是无陪病房，询问家长意见是否愿意入住无陪病房。

2.宣教时再次申明我们是无家长陪护病房，明确告知家长不陪护不探视。

3.如家长有需要可以入住有陪病房。

4.每月做病人满意度PDCA。

整改结果：

1.家长在同意住院前表示理解无陪护制度。

2.家长确有需要可以选择入住有陪病房。

3.提高了住院患儿家长对无陪病房的满意度。

下一轮质量改进内容：（可填或不填）

整改发起时间

2023.3.1

整改完成时间

2023.3.8

主要问题：

1. 本月满意度97.2%

2. 家长陪做检查回来，没有医护人员及时接患儿返回病房。

预期目标：

满意度达到100%

项目负责人

施佳利、练淑君

原因分析：

1. 医生工作繁忙，未能及时听到家长在门口呼叫的声音。

2. 护士在护士站听到呼叫铃未能及时接听并处理。

整改措施：

1. 每一位医生接患儿出去做检查后，要做到心中有数，及时去查看患儿是否返回病房。

2. 护士长呼叫铃声响起，值班要及时接听，帮助家长叫医生接患儿回病房。

3.每月做病人满意度PDCA。

整改结果：

1.患儿做检查返回病房时间缩短。

3.病人满意度有所提高。

下一轮质量改进内容：（可填或不填）